الكلوروكين وكورونا.. دراسة فرنسية تكشف مفاجأة

منذ ان ايده الطبيب الفرنسي الشهير ديدييه راوول لا يزال عقار كلوروكين يثير الجدل والكثير من التساؤلات. فقد اظهرت دراسة فرنسية نشرت نتائجها الثلاثاء ان المرضى الذين يعالجون على المدى الطويل بالكلوروكين او الهيدروكلوروكين خصوصا لامراض المناعة لم يتعرضوا لاصابات اقل خطورة بكوفيد-19 خلال تفشي الوباء.

وخلص معدو الدراسة التي شملت نحو 55 الف مريض ان نتائجها لا توحي بدور وقائي في استخدام عقاقير الملاريا الاصطناعية على المدى الطويل من مخاطر دخول المستشفى او وضع المريض على جهاز تنفس او وفاة بسبب فيروس كورونا المستجد.

كما اعلن الباحثون انه حتى لو ان نتائج الدراسة لا تسمح بتاكيد بشكل قاطع غياب فوائد لعقاقير الملاريا للوقاية من شكل خطير من كوفيد-19 فهي لا تشجع على الاستخدام الوقائي للهيدروكلوروكين عموما ولدى الافراد الاكثر عرضة للخطر خصوصا وذلك خارج التجارب العلاجية المخصصة.

ودرس العلماء حالات اشخاص تلقوا ما لا يقل عن ست وصفات طبية لعقاقير الملاريا الاصطناعية بين الاول من كانون الثاني/يناير 2019 و15 شباط/فبراير 2020 خرها في الربع الاخير من 2019 او مطلع 2020.

الى ذلك يتم وصف الهيدروكلوروكين خصوصا لعلاج امراض المناعة كمرض الذنبة عندما يهاجم الجهاز المناعي انسجة الجسم واعضاءه او مرض التهاب المفاصل.

زيادة المخاطر

واظهرت النتائج زيادة مخاطر دخول المستشفى ووضع المريض على جهاز تنفس او وفاة بكوفيد-19 بين المرضى الذين يعالجون بعقاقير الملاريا الاصطناعية على المدى الطويل مقارنة مع عامة الفرنسيين. غير ان التحاليل توحي بان زيادة المخاطر تبرر بالميزات المرتبطة بالامراض المزمنة الكامنة لدى هؤلاء المرضى خصوصا للعلاج بالكورتيزون عن طريق الفم اكثر منه التعرض لعقاقير الملاريا الاصطناعية.

كما اجرت الدراسة وكالة ايبي فار التي تضم وكالة الادوية والتامين الصحي استنادا الى بيانات التامين (خصوصا اعادة تسديد الادوية) والملفات الطبية للمستشفيات (تاريخ دخول المستشفى وتشخيص المرض والتقارير الطبية والادوية التي يتم تسليمها…).

تعليق معظم التجارب السريرية

الى ذلك علقت معظم التجارب السريرية التي تختبر الهيدروكلوروكين نهاية ايار/مايو بعد نشر دراسة جاءت نتائجها سلبية في مجلة ذي لانست ثم بعد نتائج تجربة بريطانية واسعة النطاق مطلع حزيران/يونيو اظهرت ان الهيدروكلوروكين لا تظهر فوائد ايجابية لمرضى كوفيد-19.

وفي فرنسا سحب الاذن الاستثنائي بوصف الهيدروكلوروكين في المستشفى لعلاج مرضى كوفيد-19 خارج التجارب السريرية في الرابع من ايار/مايو.

العربية