رصاصة سحرية لـCovid-19؟ علاج محتمل عمره أكثر من قرن ولكن مع بعض “الصدمات”

بينما يبحث العالم عن الدواء الشافي لـ Covid-19 و صفت البلازما الماخوذة من اولئك المتعافين من الفيروس كعلاج محتمل للمرضى ولكن ما تزال هناك تحديات كبيرة وفقا للعلماء.

ومرت اشهر منذ ان بدا فيروس كورونا الجديد في التفشي في جميع انحاء الصين حيث امتد الى بلدان اخرى واصاب اكثر من مليون شخص حول العالم ولكن لا يوجد حتى ال ن لقاح او دواء تم اختباره سريريا. ومع ذلك هناك علاج محتمل كان موجودا منذ اكثر من قرن حيث يقترح بعض العلماء انه يمكن ان يغير قواعد اللعبة – بشرط ازالة بعض العيوب.

– ما هو علاج البلازما هذا

يدور هذا النهج بشكل اساسي حول حصاد بلازما النقاهة المكون السائل المصفر في دم الانسان من شخص تعافى من عدوى فيروسية ونقلها الى مريض مصاب حديثا.

وتعد البلازما ضرورية هنا لانها غنية بالاجسام المضادة – البروتينات التي ترتبط باجزاء من الفيروس وتحي دها. وبشكل لافت يتم انتاج الاجسام المضادة ضد انواع معينة من الفيروسات وتصبح فعليا مصلا مضادا للفيروسات وفقا لما قاله اليكسي كوبرياشوف رئيس قسم نقل الدم في مركز باكوليف لجراحة القلب والاوعية الدموية في حديثه مع RT. اقرا المزيد اختراق كورونا.. اكتشاف عقار متوفر حول العالم يمكنه قتل COVID-19 خلال 48 ساعة

وعلاوة على ذلك فان البلازما اكثر فائدة من الدم نفسه لانه لا ينبغي الاهتمام بفصيلة الدم كما شرح سيرغي نيتيسوف عالم الفيروسات الرائد وعضو الاكاديمية الروسية للعلوم.

ويمكن القول ان الفكرة الكامنة وراء العلاج واضحة للغاية حيث يمكن ان تساعد مشاركة الاجسام المضادة الماخوذة من المرضى الذين يمتلكون جهاز مناعة قويا الناس الاضعف على التعافي.

وحسب مفهوم عالم الفيزياء الالماني اميل فون بيرينغ المستلم الاول لجائزة نوبل في الطب كانت الطريقة موجودة بالفعل منذ اكثر من قرن. ومؤخرا في منتصف شهر مارس دافع ارتورو كاساديفال من كلية جونز هوبكنز للصحة العامة وليز ن بيروفسكي من كلية البرت اينشتاين عن العلاج مدعين ان ضخ الاجسام المضادة يمكن ان يحمي الاشخاص من الفيروس لعدة اسابيع.

– هل هي فعالة ام منة على الاقل

كما اعتاد العاملون في مجال الصحة القول في قسم Hippocratic Oath فان عدم الاضرار هو مفتاح الطب. هل يمكننا التاكد من ان علاج مرضى Covid-19 بالبلازما المعباة بالاجسام المضادة لن يضر .

قال البروفيسور جيف بيلي من جامعة براون ومقرها الولايات المتحدة لـ RT: نقوم بنقل مئات ال لاف او ملايين وحدات الدم في المستشفيات والنتائج الشديدة منخفضة حقا. واوضح ان المنطق الكامن وراء استخدام البلازما ضد Covid-19 قوي للغاية لان الشخص الذي تعافى لديه اجسام مضادة جيدة ستحظر الفيروس وتحييده. ومع ذلك فان احدى القضايا الكبرى هي انه مرض جديد.

والقلق ال خر الذي قد ينشا هو ان كل 200 او 400 ملليلتر من البلازما المنقولة يوسع مجرى دم المريض. ولن يمثل هذا مشكلة اذا كانت الكليتان تعملان بشكل جيد ولكن اذا لم تعملا على النحو المنشود فقد يزيد الحجم من السوائل في الرئتين ما يؤدي الى تفاقم الحالة.

ولكن هل سيعمل العلاج لدى الجميع نظرا لعدم وجود احصائيات مقنعة توضح ما اذا كان نقل البلازما فعالا ضد Covid-19 .

قال عالم الفيروسات الروسي نيتيسوف: عليك ان تجربها فقط التجارب يمكن ان تخبرنا بنعم او لا. وعلى اي حال فان تجربة العلاج التجريبي افضل من الموت على الفور بدون اي دواء. اقرا المزيد خبراء يفس رون الاسباب المهمة وراء اختلاف COVID-19 عن الانفلونزا!

ووافق بيلي على ان الاطباء الموجودين في الخط الامامي بحاجة ماسة الى تجارب لدراسة فوائد علاج البلازما اثناء تطوير عقاقير جديدة.

ومع ذلك فان الجزء الاصعب هنا هو العثور على المتبرعين وفحصهم وعددهم صغير بشكل مروع مقارنة باكثر من مليون حالة من حالات الاصابة بفيروس كورونا على مستوى العالم. وايضا يجب ان تكون البلازما المخصصة لمرضى Covid-19 خالية من الامراض الاخرى مثل التهاب الكبد او فيروس نقص المناعة البشرية / الايدز.

وكشف نيتيسوف مستشهدا بمثال الصين – الرائدة في العلاج بالبلازما – حيث يعاني واحد من كل 10 من المتبرعين المحتملين من التهاب الكبد: في الواقع يتم رفض ما يصل الى 50% من دم المتبرعين في معظم البلدان.

ووافق كوبرياشوف من مركز باكوليف على ان عدد المرضى ما يزال اكبر من عدد الذين تم شفاؤهم. وما دام الوضع مستمرا فليس لدينا احد لناخذ البلازما منه.

ويعد ايجاد الجرعة المناسبة من البلازما امرا بالغ الاهمية في ظل هذه الظروف لان الاطباء يجب ان يعرفوا ما هو تركيز الاجسام المضادة الكافية للمساعدة في التعامل مع الفيروس. وقال بيلي ان الشركات المصنعة عادة ما تعالج البلازما على المدى الطويل ما يزيد من كمية الاجسام المضادة ويسمح للاطباء باستخدام جرعات اصغر.

ويوجد لدى السلطات الصحية في جميع انحاء العالم مال كبيرة في علاج البلازما ونشر التجارب بسرعة والسماح باستخدامها برفق – ما يسمح بتوصيف العلاجات غير المعتمدة اذا لم يكن لدى المريض المحتضر خيارات اخرى واذا كانت الفوائد المحتملة تفوق المخاطر.

وفي الولايات المتحدة حيث تجاوز عدد حالات الاصابة بفيروس كورونا 312000 حالة قامت ادارة الغذاء والدواء (FDA) بقيادة جهد وطني جديد لتسهيل استخدام العلاج بالبلازما. وتقول الوكالة: هناك بعض البيانات المحدودة التي تشير الى ان بلازما النقاهة والغلوبيولين المناعي قد تكون مفيدة في مرض Covid-19. اقرا المزيد حقائق واساطير فيروس كورونا: ازالة الشك بالحقيقة حول كل ما تحتاج معرفته عن المرض الفتاك!

وستكون Mayo Clinic بمثابة المؤسسة الرائدة للبرنامج بينما سيقوم الصليب الاحمر الامريكي بجمع البلازما وتوزيعها على المستشفيات في جميع انحاء البلاد.

وفي المملكة المتحدة فان مرضى فيروس كورونا على وشك تلقي العلاج التجريبي حيث دعا الخبراء NHS الى تخزين البلازما الغنية بالاجسام المضادة بشكل عاجل لتلبية هذه الاحتياجات. ومن المقرر ان تبدا فرنسا ايضا تجارب العلاج الواعد يوم الثلاثاء المقبل.

كما ان روسيا تلاحق هذا الاتجاه. وافادت وسائل الاعلام المحلية ان معهد Sklifosovsky لرعاية الطوارئ المشهور في البلاد سيكون اول من يحاول ضخ البلازما في الايام المقبلة. بالاضافة الى ذلك طور معهد Vector – وهو مركز ابحاث رائد في علم الفيروسات والتكنولوجيا الحيوية – اختبارا لقياس الاجسام المضادة لدى اولئك الذين نجوا من Covid-19.

وستتبع ايران التي كانت في ال ونة الاخيرة نقطة ساخنة لاصابات فيروس كورونا حذوها وكذلك تركيا حيث يصر رئيس Red Crescent على انها يمكن ان تصبح واحدة من اكثر التطبيقات فعالية في العالم ضد العدوى.

وفي الوقت الحالي يتم النظر في العديد من خيارات العلاج الاخرى من قبل مجتمع الرعاية الصحية الدولي بدءا من الادوية المضادة للملاريا الى ادوية فيروس نقص المناعة البشرية.

المصدر: RT