علماء يكشفون عن “سبب مقلق” يزيد فرص الوفاة بـ “كوفيد-19”

افاد علماء ان مرضى فيروس كورونا الذين لديهم مستويات اعلى من هرمون الاجهاد الكورتيزول في دمهم اكثر عرضة للوفاة بسبب الفيروس القاتل.

وكشفت دراسة اجراها باحثو امبريال كوليدج لندن ان المرضى الذين يعانون من مستويات عالية من الهرمون تدهورت حالتهم بسرعة اكبر وكانوا اكثر عرضة للوفاة.

وينتج الجسم الكورتيزول استجابة للاجهاد ويؤدي الى تغيرات في التمثيل الغذائي ووظيفة القلب والجهاز المناعي لمساعدة الجسم على التاقلم.

ويقول الفريق البريطاني ان النتائج يمكن استخدامها لتحديد هؤلاء المرضى الذين هم على الارجح بحاجة الى رعاية مكثفة والمساعدة في ادارة الضغط على NHS.

ووجد معدو الدراسة ان المستويات التي ع ثر عليها كانت عالية بشكل مثير للقلق – بقدر 3 مرات مستويات الكورتيزول الموجودة في الدم بعد خضوع شخص لعملية جراحية كبيرة. اقرا المزيد طبيب ايطالي بارز: فيروس كورونا يضعف وقد يختفي من تلقاء نفسه!

وقال المعد الرئيس للدراسة البروفيسور والجيت ديلو من جامعة امبريال: من منظور طبيب الغدد الصماء من المنطقي ان يكون لدى مرضى كوفيد-19 المعرضين لحالة خطيرة مستويات اعلى من الكورتيزول ولكن هذه المستويات مرتفعة بشكل مثير للقلق.

وقال ديلو: ال ن عندما يصل الناس الى المستشفى من المحتمل ان يكون لدينا علامة بسيطة اخرى لاستخدامها الى جانب مستويات تشبع الاكسجين لمساعدتنا في تحديد المرضى الذين يحتاجون الى العناية الفائقة على الفور وايهم قد لا يحتاجون ذلك.

وتتراوح مستويات الكورتيزول عند الصحة والراحة من 100-200 نانومتر/لتر وتقريبا صفرعند النوم – المستويات المنخفضة من الكورتيزول لدى المرضى يمكن ان تهدد الحياة.

ومع ذلك يمكن ان تكون المستويات المفرطة من الكورتيزول خطيرة بالدرجة نفسها ما يؤدي الى زيادة خطر الاصابة بالعدوى والنتائج الضعيفة.

وفي الدراسة الجديدة حلل الباحثون 535 مريضا بما في ذلك 403 مصابين بـكوفيد-19 – اولئك الذين لديهم الفيروس لديهم مستويات اعلى من الكورتيزول من اولئك الذين ليس لديهم.

وتراوحت المستويات لدى مجموعة كوفيد-19 عند 3241 – وهي اعلى بكثير حتى بعد الجراحة الكبرى عندما يمكن ان تتجاوز المستويات 1000.

وقال ديلو: يمكننا ان ناخذ مستويات الكورتيزول في الاعتبار عندما نعمل على ايجاد افضل طريقة لعلاج مرضانا.

ومن بين مرضى كوفيد-19 نجا اولئك الذين لديهم مستوى الكورتيزول الاساسي البالغ 744 او اقل في المتوسط لمدة 36 يوما ولكن اولئك الذين لديهم مستويات تزيد عن 744 لديهم متوسط بقاء لمدة 15 يوما فقط.

وخلال فترة الدراسة توفي اقل من 27% من مرضى كوفيد-19 مقارنة باقل من 7% فقط من المجموعة غير المصابة بالمرض. ويامل ديلو وفريقه ان ابحاثهم يمكن التحقق منها ال ن في دراسة سريرية على نطاق اوسع.

وقالت البروفيسورة كافيتا فيدهارا من جامعة نوتنغهام التي لم تشارك في الدراسة انه ينبغي استخدام النتائج لاثارة مزيد من التحقيق.

ونشرت النتائج في مجلة Lancet Diabetes amp; Endocrinology.

المصدر: ديلي ميل