“كوفيد-19” قد يحفز مرض السكري في الأشخاص الأصحاء

منذ بداية ظهوره في جميع انحاء العالم اشارت الدراسات الى ان كوفيد-19 يشكل خطرا على حياة مرضى السكري الذين يصابون به.

وتتزايد الادلة بشان البالغين المصابين بالنوعين الاول والثاني من السكري بان لديهم خطرا متزايدا للوفاة اذا اصيبوا بـكوفيد-19 خاصة اذا كان لديهم ضعف في السيطرة على الجلوكوز. اقرا المزيد طبيب ايطالي بارز: فيروس كورونا يضعف وقد يختفي من تلقاء نفسه!

ولكن في اوائل يونيو كتب العديد من الباحثين الاكاديميين من جميع انحاء العالم رسالة الى مجلة England Journal of Medicine تشير الى ان كوفيد-19 ليس مجرد خطر على مرضى السكري بل انه قد يتسبب بالفعل في الاصابة بمرض السكري.

وهناك نوعان رئيسيان من مرض السكري. النوع الاول الناجم عن مهاجمة الجهاز المناعي للجسم لخلايا جزر البنكرياس التي تنتج الانسولين وهو ما يسمى بامراض المناعة الذاتية.

وفي النهاية لا توجد جزر صغيرة متبقية وبالتالي لا يمكن صنع الانسولين للتحكم في مستويات الجلوكوز في الدم. ولا نعرف ما الذي يبدا هذه المناعة الذاتية ولكن تم اقتراح العدوى الفيروسية كمحفز محتمل.

ويحدث مرض السكري من النوع الثاني عندما تضطر خلايا جزر البنكرياس الى انتاج كميات كبيرة من الانسولين لان الاعضاء المستهدفة الرئيسية (الكبد والعضلات والدهون) لا تستجيب بشكل جيد كما ينبغي لرسالة الانسولين. واخيرا تنفد خلايا الجزر وتموت. اقرا المزيد علماء يكشفون عن سبب مقلق يزيد فرص الوفاة بـ كوفيد-19

وقد عرفنا لسنوات عديدة ان العدوى الفيروسية قد ترتبط بالمرة الاولى التي يعاني فيها المريض من اعراض مرض السكري. وقد تؤدي العدوى الفيروسية ايضا الى تدمير مصانع الخلايا الجزرية المنتجة للانسولين في البنكرياس ما يؤدي الى استجابة مزمنة للمناعة الذاتية.

ماذا عن كوفيد-19

كان هناك تقرير عن حالة من الصين بشان شاب يتمتع بصحة جيدة سابقا اصيب بداء السكري الحاد الجديد المسمى الحماض الكيتوني السكري (السكري عبارة عن مضاعفات خطيرة لمرض السكري الذي يحدث عندما ينتج الجسم مستويات عالية من احماض الدم التي تسمى الكيتونات. وتتطور الحالة عندما لا يقدر الجسم على انتاج كمية كافية من الانسولين) بعد الاصابة بـكوفيد-19.

وقبل جائحة كوفيد-19 عانى شرق سيا من تفشي السارس (2002-2004) والذي نتج ايضا عن احد فيروسات كورونا. وكانت هناك حالات موثقة لمرض السكري الحاد عند المصابين بمرض الالتهاب الرئوي (السارس) والذي لم يظهر في المصابين بالتهاب رئوي ناجم عن اسباب اخرى.

وفي معظم الحالات تبدد مرض السكري بعد ثلاث سنوات لكنه استمر في 10% من المرضى.

وتشترك الفيروسات التاجية المسؤولة عن الجائحة الحالية والسابقة في طريقة مماثلة للدخول الى الخلايا. وترتبط طفرات البروتين المالوفة ال ن على سطح الفيروس بمستقبلات ACE2 المتوفرة بكثرة في خلايا الرئة والكلى والجزر في البنكرياس. اقرا المزيد هل يمكن ربط نقص فيتامين (د) والاشعة فوق البنفسجية بوفيات كوفيد-19 بخطوط العرض الشمالية

ويقترح الباحثون انه بمجرد وصوله الى الجزر يعطل كوفيد-19 وظيفة الخلية الطبيعية ما يؤدي الى تشوهات في المسارات التي تحافظ على مستوى الجلوكوز في الدم من خلال افراز الانسولين. ومن الممكن ايضا ان يؤدي غزو الخلايا الى التهاب حاد يقتل خلايا الجزر.

وما تزال الاجابة الدقيقة حول ما اذا كان كوفيد-19 يسبب مرض السكري غير واضحة حتى ال ن حيث تشير الدراسة المنشورة في مجلة England Journal of Medicine الى ان الامر يتطلب المزيد من البحث.

ويقول الباحثون ان كوفيد-19 قد يسبب مرض السكري من النوع الاول او النوع الثاني او ربما يكون شكلا جديدا من مرض السكري.

المصدر: ساينس الرت