ما يعرفه الأطباء حتى الآن حول التأثيرات الطويلة لفيروس كورونا

مع وجود اكثر من مليوني حالة اصابة في الولايات المتحدة منذ بدء انتشار جائحة كورونا في اواخر ديسمبر هناك ال ن العديد من الاشخاص الذين تعافوا من كوفيد-19.

وفي الوقت نفسه انتشرت تقارير عن اشخاص ما يزالون يعانون من ثار جانبية طويلة الامد من العدوى.

ويقدم وليام بيتري استاذ الطب المتخصص في الامراض المعدية لدى البالغين في جامعة فيرجينيا ملخصا لما هو معروف اليوم حول التعافي من كوفيد-19 وحيث توجد فجوات مهمة في معرفتنا.

– الارتباك او متلازمة ما بعد العناية المركزة

يمكن ان يتعرض المرضى ذوو الحالات الاكثر خطورة الذين يتلقون الرعاية في وحدة العناية المركزة لخطر الاصابة بالهذيان الذي يتميز بصعوبة التركيز والانتباه وقلة الوعي بالشخص والمكان والوقت وحتى عدم القدرة على التفاعل مع ال خرين. اقرا المزيد ما حقيقة قدرة البعوض على نقل فيروس كورونا الى البشر

ولا يعد الهذيان من المضاعفات المحددة لـ كوفيد-19 ولكنه للاسف من المضاعفات الشائعة لرعاية وحدة العناية المركزة. وتشمل عوامل الخطر بالاضافة الى كون المريض في وحدة العناية المركزة: العمر المتقدم والمرض الموجود مسبقا.

وتقول بعض الدراسات ان ما يصل الى 75% من المرضى الذين عولجوا في وحدة العناية المركزة يعانون من الهذيان. والمشكلة ليست فقط في غياب التركيز اثناء الاستشفاء ولكن لاشهر بعد ذلك.

وعلى سبيل المثال بعد 3 اشهر من الخروج من المستشفى ما زال العديد من الاشخاص الذين تعافوا يواجهون صعوبة في الذاكرة قصيرة المدى والقدرة على فهم الكلمات المكتوبة والمنطوقة وتعلم اشياء جديدة.

وحتى ان البعض واجهوا صعوبة في معرفة مكانهم وما هو تاريخ اليوم. وكانت نتائج الوظائف التنفيذية اسوا بكثير لدى اولئك الذين عانوا من الهذيان.

ويكرس الاطباء جهودا كبيرة للحد من الهذيان لدى المرضى في وحدة العناية المركزة.

– الرئتان – هل سيكون هناك ضيق في التنفس

غالبا ما يعاني مرضى كوفيد-19 الذين يعانون من حالات حادة من الالتهاب الرئوي ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة او ARDS اثناء المرض.

ولم يتبع الاطباء المرضى الذين تعافوا من فيروس كورونا الجديد لفترة كافية لمعرفة ما اذا كانت هناك مشاكل طويلة المدى في التنفس.

ومع ذلك فان دراسة العاملين في مجال الرعاية الصحية في الصين الذين اصيبوا بالسارس بسبب فيروس SARS-CoV الذي انتشر خلال تفشي عام 2003 تبعث على الاطمئنان.

وي شفى تلف الرئة (يقاس بالتغيرات البينية التي تظهر في فحوصات التصوير المقطعي المحوسب في نتائج اختبار وظائف الرئة) في غضون عامين بعد المرض.

– الشم والتذوق

يعاني معظم مرضى كوفيد-19 من فقدان الذوق او الشم. ولاحظ ربع المرضى فقط بعض التحسن في غضون اسبوع ولكن بحلول 10 ايام تعافى معظم المرضى.

– متلازمة التعب بعد الاصابة

في حالة تفشي مرض السارس الاصلي تمت مقابلة نصف الناجين تقريبا بعد اكثر من 3 سنوات من الشفاء وكشفوا معاناتهم من التعب.

وتم استيفاء معايير مراكز السيطرة على الامراض والوقاية منها لتشخيص متلازمة التعب المزمن لدى ربع مرضى كوفيد-19. ومن المحتمل ان يكون من المهم استهداف تدخلات الصحة النفسية للناجين من كوفيد-19 لمساعدتهم على التعامل مع فترة نقاهة طويلة تتميز بالارهاق.

– جلطات الدم

قد تنشا جلطات الدم لدى ما يصل الى ربع مرضى كوفيد-19 المصابين بامراض خطيرة.

ويمكن ان تتسبب الجلطات الدموية في حدوث مضاعفات خطيرة طويلة الامد اذا انفصلت الجلطات عن الاوعية الدموية وانتقلت الى الرئة وتسبب الانسداد الرئوي او قد تنتقل الى الدماغ وتسبب السكتة الدماغية. اقرا المزيد 5 اجراءات يجب القيام بها للحفاظ على انخفاض انتشار كوفيد-19

– القلب

في احدى الدراسات لوحظ التهاب في عضلة القلب يسمى اعتلال عضلة القلب لدى ثلث مرضى كوفيد-19 المصابين بامراض شديدة.

كما ي رى عدم انتظام ضربات القلب ومن غير المعروف ما اذا كان هذا بسبب عدوى مباشرة في القلب او ثانوية للتوتر الناجم عن الاستجابة الالتهابية لهذه العدوى.

– داء السكري

يمكن ان يتجه تفاعل كوفيد-19 وداء السكري في الاتجاه ال خر حيث تظهر ارتفاعات الجلوكوز في الحالات الشديدة من كوفيد-19 لدى بعض المرضى الذين ليس لديهم تاريخ سابق بمرض السكري.

ونظرا لان الفيروس يتفاعل مع الانزيم المحول للانجيوتنسين 2 او ACE2 على الخلايا البشرية فمن المعقول ان تكون التغييرات في نشاط ACE2 احد اسباب مرض السكري لدى مرضى فيروس كورونا الجديد. وعلى اي حال سيكون من المهم المتابعة على المدى الطويل.

وخلاصة القول هي ان عدوى فيروس كورونا الجديد لها تاثيرات عميقة على العديد من الاعضاء المختلفة في الجسم. والخبر السار هو توقع ان ما يسببه كوفيد-19 سيشفي الغالبية العظمى من المرضى.

المصدر: ساينس الرت