هل تعقب كل “موزع فائق” هو المفتاح الحقيقي للتغلب على “كوفيد-19″؟


كشفت الدراسات الحديثة ان واحدا فقط من بين كل 5 اشخاص يصابون بـ كوفيد-19 ينقل المرض بالفعل لشخص خر.

ويقول بعض العلماء ان هؤلاء الناشرين الفائقين يمكن ان يكون لهم تاثير عميق على انماط العدوى التي نراها في جميع انحاء والعالم. وفي الواقع يمكن ان يكونوا وراء 80% من جميع الاصابات الجديدة.

واذا كانت النظرية صحيحة فقد يعني ذلك ان التكتيك الحالي الذي تستخدمه NHS Test and Trace البريطانية لمحاولة تعقب جهات الاتصال الوثيقة لكل شخص اثبتت اصابته بالعدوى هو في احسن الاحوال اهدار للموارد.

وال ن علمت The Mail on Sunday ان بعض فرق الصحة البيئية المحلية انتهكت بالفعل بهدوء بروتوكول ادارة الصحة الوطنية البريطانية NHS وتوظف نهجا اكثر استهدافا يهدف الى تحديد بداية كل تفش ومن المحتمل ان يكون الموزع الفائق في قلبه. اقرا المزيد دراسة تكشف ما غذى العاصفة المثالية لتصبح جائحة كوفيد-19 مميتة للغاية!

وجرى التعرف على اول ناشر لـكوفيد-19 بريطاني فائق في اوائل فبراير.

واصيب ستيف والش 53 عاما بالفيروس في سنغافورة في مؤتمر وزار منتجعا للتزلج في جبال الالب الفرنسية حيث اصاب 11 خرين ثم عاد الى منزله في هوف شرق ساسيكس. وفي ذلك الوقت كانت جميع حالات كوفيد الثمانية في المملكة المتحدة باستثناء حالتين مرتبطة بالسيد والش.

وح دد ما يسمى بـ احداث فائقة الانتشار منذ ذلك الحين. وفي اوائل سبتمبر قالت جامعة سوانسي ان احد الطلاب كان مسؤولا عن 32 حالة اصابة بـ كوفيد-19 بعد حضور حفلة منزلية.

وفي الشهر نفسه ذهب احد المصطافين العائدين من اسبانيا الى عدد من الحانات في بولتون – بدلا من عزل نفسه – والقى المسؤولون المحليون باللوم عليه لـالارتفاع الشديد في المدينة في حالات الاصابة بفيروس كورونا.

ولكن هل يمكن تعقب هؤلاء الموزعين الفائقين قبل ان يتسببوا في الكثير من الضرر .

ربما لا. ولكن يمكن الى حد كبير تحديد المكان الذي كان فيه الشخص اذا كنت تستخدم الطريقة الصحيحة: يطلق عليها التتبع العكسي وهي تقنية استخدمها مسؤولو الصحة العامة المحليون لسنوات.

وعادة تطلب NHS Test and Trace ببساطة من كل حالة كوفيد ش خ صت حديثا تسليم اعداد الاشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بهم خلال اليومين الماضيين لاستدعائهم بحيث يتم الحجر الصحي لمدة اسبوعين. ولكن التتبع العكسي يعمل بشكل مختلف. وتبحث الفرق الصحية المحلية اولا عن مجموعات من العدوى في منطقة معينة – وتركز اهتمامها عليها.

ويقابلون الاشخاص المعنيين ويسالونهم عن مكان وجودهم خلال الـ 14 يوما الماضية. ثم تتم مقارنة هذه القوائم لمعرفة ما اذا كانت مواقع معينة تظهر العدوى اكثر من غيرها.

وقال البروفيسور جاكي كاسيل خبير الصحة العامة في كلية الطب برايتون وساسكس: اذا كانت هناك مواقع متكررة على سبيل المثال مقهى ووقت وتاريخ الزيارات فان المتتبعين سيتخذون قرارا بوجود موزع فائق هناك. ثم يتصلون بالمكان ويحاولون العثور على اي شخص زار المكان في ذلك الوقت. وهؤلاء هم الاشخاص الذين يتم الاتصال بهم ونصحهم بالعزل او اجراء اختبار.

ويضيف كاسيل: في هذه العملية من المحتمل ان ينتهي بنا الامر الى عزل الموزع الفائق.

وتجادل الدكتورة موغ سيفيك خبيرة الامراض المعدية في جامعة سانت اندروز بان النظام الحالي المستخدم في اختبار وتتبع الحالات يخاطر بالسماح للموزعين الفائقين بالمرور عبر الشبكة. وتقول: كوفيد-19 ينتشر في مجموعات. نحن بحاجة الى التركيز على البيئات التي تحدث فيها هذه المجموعات. اقرا المزيد الصين تكشف مصدر تفشي كوفيد-19 في مدينة تشينغداو

ويعد التتبع العكسي الطريقة الرئيسية المستخدمة في اليابان وهي واحدة من الدول القليلة التي لا تدخل في اي شكل من اشكال الاغلاق منذ البداية.

وبعد تحديد اول حالة لـ كوفيد-19 في يناير – وعلى الرغم من ان طوكيو واحدة من اكثر المدن اكتظاظا بالسكان والتي تضم اكثر من 35 مليون نسمة – كان مسار الوباء مختلفا بشكل كبير هناك.

وحتى ال ن كان هناك نحو 1650 حالة وفاة بسبب فيروس كورونا مقارنة بـ 43429 حالة وفاة في المملكة المتحدة. وعلى عكس معظم الدول الغربية لم تكن خطتهم ابدا هي محاولة القضاء على الفيروس – وبدلا من ذلك صرحوا علنا ان هذا مستحيل. وتقول سيفيك: اليابان لا تختبر الجميع. بدلا من ذلك تحاول تحديد مكان اصابة الاشخاص.

ويذهب هيتوشي اوشيتاني من فريق عمل Covid-19 Cluster Taskforce في اليابان الى حد اقتراح محاولة القبض على كل حالة منفردة لـ كوفيد-19. وكان نهجهم هو تحمل بعض انتقال العدوى لتجنب الاجهاد المفرط اثناء محاولة تركيز تدابير الاحتواء على التجمعات عند ظهورها.

ويقول البروفيسور كاسيل: كان من الممكن ان نستخدم التتبع العكسي منذ البداية. انها الطريقة التي تعاملت بها فرق الصحة العامة دائما مع تفشي التهاب السحايا والحصبة. وتمتلك فرق الصحة العامة المحلية فهما للمنطقة التي يعملون فيها – ديناميكيات الاسرة والحانات التي يذهب اليها الناس واين يعملون. لسوء الحظ في الاندفاع نحو مركزية الاختبار والتعقب تم نسيان هذه الفرق والعمل الحيوي الذي يقومون به.

المصدر: ديلي ميل